癌症研究表明：新的联合疗法有助于延长前列腺癌男性的寿命

前列腺癌是男性中最常见的恶性肿瘤之一，在世界范围内前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。我国的新发病例中在确诊时70%为局部晚期或广泛转移的患者，这些患者无法接受局部的根治性治疗，预后较差。另外值得注意的是我国前列腺癌发病率在城乡之间存在较大差异，特别是大城市的发病率更高。

这个改变实践的研究表明，雄激素剥夺疗法 - 一种常用的激素注射 - 加上盆腔淋巴结放疗，使近90%的临床试验患者的前列腺癌在五年内获益。

该研究还表明，没有接受雄激素剥夺治疗的前列腺癌患者 - 也没有接受盆腔淋巴结放疗 - 的五年生存率为70%。

“我们现在可以确认盆腔淋巴结治疗与雄激素剥夺疗法一起使用，甚至用作独立的治疗选择，大大改善了术后前列腺癌患者的预后，”Cedars-Sinai Cancer放射肿瘤学系主任，该研究的资深作者Howard Sandler博士说。“这些发现是向前迈出的令人鼓舞的一步，无论是对于医学界还是对于寻求治愈性治疗方案的患者及其亲人来说。

作为《柳叶刀》研究基础的国际III期临床试验在2008年3月31日至2015年3月30日期间招募了1，716名患者。登记者被分为三组。

第一组接受了挽救性前列腺床放射治疗 - 一种针对前列腺在手术切除之前曾经存在的区域的标准辐射。这些患者的中位五年生存率为71%。

第二组接受标准放射治疗，联合雄激素剥夺治疗。他们的中位五年生存率为81%。

第三组接受挽救性前列腺床放疗、雄激素剥夺治疗和盆腔淋巴结放疗。这些患者的五年无进展时间略高于87%。

“联合治疗方法被证明是最有益的方法，”桑德勒说，他也是癌症治疗学的Ronald H. Bloom家庭主席和Cedars-Sinai放射肿瘤学教授。

前列腺癌是美国最常见的非皮肤癌，每6至7名男性中就有1名受到影响。虽然很少有这种疾病的早期预警信号，但有一个强有力的筛查测试可以在疾病的早期阶段发现这种疾病。诊断通常伴有PSA水平升高，PSA是前列腺特异性抗原的首字母缩写。

许多被诊断患有前列腺癌的男性将接受前列腺切除术 - 手术切除前列腺。手术后，男性的PSA水平应接近于零。然而，一些男性在手术后几年开始看到他们的PSA水平上升。这通常表明需要放射治疗。

桑德勒说，患有术后前列腺癌的男性可以有很好的结果，特别是如果早期给予放疗 - 当PSA水平处于最低水平时 - 并与经过验证的疗法相结合，正如这项新研究所建议的那样。

“改善和延长生命是我们在Cedars-Sinai Cancer所做的一切的核心，”Dan Theodorescu博士，Cedars-Sinai癌症主任，PHASE ONE基金会杰出主席，外科和病理学和实验室医学教授Dan Theodorescu说。“这些关键的临床发现体现了我们的使命，同时展示了想法如何刺激前沿研究和治疗创新。

来源：Cedars-Sinai Medical Center. "New combined therapy helps extend lives of men with prostate cancer: Cancer study shows hormone therapy, plus pelvic lymph node treatment, improves survival." ScienceDaily. ScienceDaily, 26 May 2022.