高血压多年,去医院查什么?别只知道测血压,医生给您列清单
“医生,我得高血压已经很多年了,但是我该不该去医院检查一下呢?”
在临床中,这样的患者其实很多,本来已经多年高血压了,每次都是在自己家看看血压高不高,但是自己的健康到底有没有什么问题,自己却不太清楚。
即使去了医院,也不知道该怎么办,该做什么检查。
其实,类似的情况很多,要知道,高血压可不是什么简单的疾病,要是控制不好,很可能会对身体造成很大的影响。
在我国,高血压患者可能已经达到了2.66亿人,特别是15岁以上的人,发病率甚至已经超过了24%。差不多,4个成年人中就有一个是高血压患者,而因高血压导致的致残率以及死亡率都不低。
话说回来,很多关注自己健康的高血压患者,都会定期检测自己的血压,可是,若想检查一下其他的方面,又不知道从何入手。
别慌,今天就给您一份“高血压患者的体检清单”,告诉您该查什么,别走冤枉路。
1、基本检查。
都已经想去检查了,一些基本的检查别错过。
比如常规的血常规,尿常规,血液大生化等,都是最基本的。
特别是大生化,里面会包含很多重要的化验,比如血压中的离子情况,尿酸和血糖等。
这些基本的化验,并不是针对高血压的某一项并发症进行检查,而是进行广泛的筛查。
此外,心电图和胸部正位片也是最基本的,去医院的时候也应该一并查一下。
2、心脏。
作为血压的“发动机”,心脏可是最重要的器官,一定是检查的重点内容。
可是除了最基本的心电图之外,我们能够查什么呢?
有很多,比如超声检查,就可以选择超声心动图,可以直观地“看”到心脏的样子。
如果有必要,也可以选择心脏冠脉CT,心脏放射性核素显像,或者心脏动脉造影,也能看到心脏血管的情况,不过这些检查并非绝对必要的,应该根据具体情况选择,建议听取医生建议。
3、大脑。
大脑也是高血压容易伤害的重要器官,有些患者不知不觉就出现了“脑卒中”,可能就是高血压控制不好所导致的。
那么,想看看大脑的情况,有什么方法呢?
有很多,首选脑血管多普勒超声,以及颅脑CT,很多发闹的问题都可以看到。
此外,也可以选择脑血管造影,以及核磁共振检查,但是这类检查要么有侵入性,要么价格稍贵一些,很多时候并不是首选检查。
4、肾脏。
高血压是伤肾的,所以肾脏的检查也不能忽视,比如肾脏超声,就能够直观地“看”到肾脏的形态结构,并且初步判断肾脏是否有问题。
而且,应用尿微量白蛋白以及尿白蛋白定量,能够发现肾脏的“过滤功能”情况如何。
5、血管。
高血压会损伤什么?最根本的就是血管了。
很多血压问题,最后导致的都是血管损伤,但是,该怎么检查血管呢?
方法很多,但是最为有代表性的,是颈动脉超声以及下肢动脉超声等,特别是一些高危人群,比如吸烟的人,和体重较大的人,更应该检查血管。
而且,眼部的眼底检查,其实也算是血管检查的一种,因为这种检查可以直观地看到眼底的小动脉,这算是体内唯一能够直接看到的血管了,其他血管都是不能直接看到的。
而视网膜小动脉如果出现了问题,标志着其他小动脉可能也存在着相似的问题,比如脑部的小动脉,就和视网膜小动脉十分相似。
6、血压。
除了在诊室检测血压以外,还有其他能够监测血压的方式吗?
有的,我们也可以用24小时动态血压监测,来看一下血压的控制情况,不过这种监测方式需要佩戴24小时,很多人并不是很接受,不过这项监测之后,能够通过结果调整高血压用药。
必要时也不能忽视。
总结。
一般来说,这些检查囊括了比较常见的高血压并发症,但是具体应该如何选择,还是要具体情况具体分析,医生会根据患者的病情,调整检查方案。
但是,无论是什么方案,都是为了判断是否存在高血压的并发症,一定别忽视血压的问题,否则一定会后悔的。
参考文献
[1]吴兆苏,霍勇,王文,赵连友,朱鼎良.中国高血压患者教育指南[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014,6(03):78-110.