癌细胞发生骨转移，意味着什么？是否要继续治疗？

电视剧《甄嬛传》的热播，让主题曲《红颜劫》成为了观众心中的经典曲目。这首歌曲由姚贝娜演绎，歌曲旋律凄美动人，细腻悠扬，深刻地烘托出了剧情的气氛。“天机算不尽，交织悲与欢，祸福轮流转，是劫还是缘”，深刻地道出了剧中各位主人公的人生悲喜与命运的交错。

随着歌曲的走红，演唱者姚贝娜也走入了观众的视线。这个女孩不仅有着美丽的容颜，还拥有着不可小觑的实力。《红颜劫》这首歌曲由于难度极高，因此对于歌手的唱功也有着颇高的要求，而姚贝娜也确实用实力和她的努力，将这首歌曲演绎的淋漓尽致，令人叹为观止！自此，姚贝娜也迎来了事业的高峰。

都说越努力越幸运，但这句话放在姚贝娜身上却截然相反。她走红没几年，就由于癌症离开了喜欢她的歌迷们。大家都知道，歌手演员的生活是非常忙碌的。这放在普通人的身上都是莫大的压力，何况是姚贝娜？

姚贝娜曾有过乳腺癌的病史。据她的主治医生回忆，认识姚贝娜的时候，她非常开朗健谈，即使面对这么严重的癌症她也始终保持乐观的心态，还经常给病房的其他患者做心理疏导。最初乳腺癌被发现时，姚贝娜由于病情严重，接受了医生的建议，选择了切乳手术。医生说：手术后的姚贝娜各项指标监测都很优秀，也就是说只要她能够按时接受复查，多多关注健康，她就可以和正常人一样快乐的生活。但令人无法预料的是，最终，姚贝娜还是香消玉损。

癌症“骨转移”是很多癌症患者的噩梦，歌手姚贝娜正是由于乳腺癌发生了骨转移而失去了年轻的生命。癌症本身就是一种非常严重的疾病，而一旦发生骨转移，对于患者和家属的考验将更加严峻。数据统计，癌症患者由于骨转移而死亡的案例高达90%以上。

为什么癌症会发生骨转移？

癌症“骨转移”指的是身体内的癌症细胞由病症部位逐渐扩散至身体的骨骼。癌症骨转移对于患者的病情来说，是非常严重的。发生骨转移后，患者面临着很大的求生压力，与此同时，和时间赛跑，如何为患者赢得更长的生命时间，更多的生存机会，让医生也面临着极大的考验。

在较早的一期《健康人生》期刊中，《警惕，癌症的骨转移》的文章中比较专业地阐述了癌症骨转移的相关问题。癌症骨转移的发生主要是由于人体内的癌细胞不断增长、侵袭正常组织造成的。随着癌症在体内时间不断地延长，慢慢的癌细胞就会顺着血液循环系统或者淋巴系统在体内游走、扩散。

人体的骨组织中由于血液含量十分丰富，给癌细胞的滋生提供了绝佳的微环境，癌细胞在这种环境中，会与骨头中的骨髓、骨细胞、骨基质细胞和破骨细胞发生一种相互作用，并利用骨骼组织可以释放多种生长因子的能力，来促进自身的生长，在骨骼处形成新的癌细胞群，这就是癌细胞骨转移的过程。

导致癌细胞转移的原因主要有三点。

原因一，细胞之间的粘合力降低。人体中正常的细胞之间具有着一定的粘合力，细胞之间通过这种粘合作用来控制活动度。细胞一旦发生癌变，粘合力就会降低甚至消失，这让细胞之间的活动度得到了一种最大的释放。这种释放也给癌症细胞的自由移动创造了条件，因此，癌细胞转移就十分“便利”了。

原因二，血液运输。骨髓是身体中造血系统重要的物质，骨髓向身体输送血液，同时为了更好地完成造血任务，骨髓需要血液输回营养物质来供养。当血液输送营养至骨髓时遇到癌症细胞，血液就会将癌细胞带到骨髓当中去，从而发生骨转移。

原因三，骨髓的供给条件“优越”。骨髓作为人体中造血的物质，由于身体会将营养物质供给给骨髓，因此，骨髓的营养环境特别符合癌细胞的生存以及繁殖的需要。随着癌细胞留在骨髓处的数量越来越多，甚至骨细胞已经无法消灭和控制它们的数量，则会发生骨转移。而且骨头部位属于相对致密的环境，这使得免疫系统对癌症细胞的杀灭非常不利。

癌症在身体内的生存时间越长，癌症发生骨转移的概率就越高。当人体发生癌症骨转移后，有些患者并没有临床上的一些表现，但有些患者则会感觉到骨头上剧烈的疼痛。因此，骨转移对于患者本身来说是非常严重的问题。通常发生骨转移的患者，都属于晚期的情况。

随着医学技术的进步，现在的骨转移并不意味着患者必将走上死亡，有些病情的患者还是可以得到很好治疗的，比如乳腺癌、前列腺癌的患者，在临床中都出现过良好救治的案例，这在2017年《肿瘤药学》期刊出版的《乳腺癌转移的研究进展》的论文中有提到，并且患者恢复后，还能够生存很长时间。但有些患者，比如姚贝娜，就没有这么幸运了。这也和她工作上过大的压力，导致病情发展过急有着很大的关系。

哪些癌症容易引发骨转移？

现代医学研究证明，3种癌症最容易发生骨转移，有乳腺癌、前列腺癌、肺癌。所以患有这几种癌症的患者，就一定要及时关注自身情况，按照医生的约定定期复查，及早防范。此外，在生活中，要坚持调养，特别是工作、生活不宜压力过大。

乳腺癌

据《乳腺癌转移的研究进展》介绍，乳腺癌患者发生骨转移的概率高达65%—75%。但乳腺癌患者发生骨转移是有迹可循的，特别是早期的征兆，患者会出现骨痛、骨损伤的情况。

前列腺癌

前列腺癌患者的骨转移发生概率也是65%—75%。前列腺癌患者的早期征兆，包含脊椎、盆骨、肋骨等处的持续骨痛，临床上有出现病理性骨折的案例，但这种骨转移的情况是比较严重的。

肺癌

肺癌骨转移率较前两者略低，为30%-40%。肺癌患者早期征兆为肋骨部位出现胸痛且胸壁局部部位有明显的压痛点疼痛。

此外，临床医学中甲状腺癌、肾癌也是相对容易发生骨转移的癌症。其实但凡是恶性肿瘤，都有可能会随癌症细胞的存活，侵入血液以及淋巴管，最后蔓延至全身多处器官以及组织，只是临床数据的显示中，以上这几种癌症发生转移的概率更高一些。

癌症骨转移有什么症状？

根据2012年《中国中西医结合外科杂志》中的一篇文章《恶性肿瘤转移的诊断》介绍，癌症的骨转移通常都是“秘密”进行的，特别是在早期发生转移后，患者症状比较少、比较小，甚至有些患者毫无症状。所以如果是从症状判断骨转移的情况，那么在癌细胞转移的早期是比较难的。不过癌症毕竟是比较严重的疾病，总是会有一些不正常的信号传递出来。何况人体的保护系统是非常强大的，因此骨转移的过程中，身体还是会发出一些信号的。

骨痛是骨转移最明显以及常见的症状。

很多骨转移的患者，之所以会出现骨痛，是由于肿瘤对骨膜的刺激和破坏造成的。癌细胞在骨骼中会形成新的转移灶，通常早期会产生一些征兆，比如最近一段时期，患者会感觉到四肢乏力等不适症状。慢慢地随着癌细胞在骨头中的发展壮大，患者会从轻微疼痛慢慢成为持续性疼痛，甚至轻微的按压或碰撞都会加重患者的痛感，尤其是晚上，疼痛最为明显，因此患者的睡眠质量通常较差。

骨转移的疼痛位置一般比较固定，且发生转移的部位也有一定的局限性，比如肋骨转移，患者会有明确的压痛点，有的患者还会出现呼吸痛，如果是癌细胞转移到椎体，则患者会感到脖子痛、背痛、腰痛等，此时，叩击患者头顶部还会引起相应椎体震动痛。

骨折是骨转移患者非常明显的症状。

在癌症细胞入侵骨骼的过程中，会让患者的骨密度、骨骼受到一定的破坏性。尤其是癌细胞会让患者原本致密、结实的骨骼被侵蚀和破坏，严重的时候会在骨骼内会形成一个镂空的状态，医学中，这种被称为溶骨性病变。这种情况下，患者骨折的概率是相对较高的。

溶骨性病变严重的时候，患者翻身甚至是小小的一个咳嗽，可能都会产生骨折，继而发生强烈的骨痛。锥体骨、肋骨等部位骨折的几率较高。临床上有很多患者就是因为骨折了去就医时，才发现自己的癌症已经骨转移了。

骨转移对身体造成的溶骨性破坏，还会让部分钙质随着骨骼渗透到血液中，进而发展为高钙血症。这种病症表现可以说是全身性的，比如患者会出现恶心呕吐、食欲不振等症状。随着高钙血症的不断发展，患者会出现尿频脱水、疲劳、神志不清、昏迷等症状。

压迫症状也是癌症骨转移的常见现象。

患者的癌细胞如果已经扩散到了脊柱上，会形成一个新的转移癌灶，这会对身体的脊髓产生巨大的压力，在临床中，这种症状被称为“脊髓压迫”。在癌症细胞的不断作用下，患者会产生新发或恶化的疼痛，在患病部位的下方，身体也会出现麻木、虚弱的症状，严重的患者就连行走也会变得相当吃力，如果不积极治疗，随着病程的进展，患者则会慢慢瘫痪。

总结

有些患者，虽然是癌症，但如果恶化的程度没有那么严重，其实通过现代医学的治疗后，预后效果还是比较满意的。所以癌症患者除了要积极接受治疗以外，保持良好的心态也很重要。毕竟很多病症的起源都是来源于生活环境、压力、心境等。因此，癌症患者在这些方面应该要做好自我反省与调整，要积极地配合医生治疗，更要用平和的心态应对生活。

参考文献

1、警惕，癌症的骨转移[J]杨迪生·健康人生 2007(5)

2、恶性肿瘤转移的诊断[J]刘江、庞雁·中国中西医结合外科杂志·2012(18-5）

3、乳腺癌转移的研究进展[J]李海艳、龙小康、张苹、 郭玉·肿瘤药学 2017(7-3)